从银发一族逐渐向年轻一代发展 药食同源膳食补充剂市场需求庞大

药食同源是中医药学特有的健康理论，也是我国饮食文化与中医药文化共同发展的成果。在我国经济快速发展、人口结构转变和居民健康意识提高的背景下，药食同源产品的市场规模不断扩大，产品形式不断更新迭代，药食同源行业在健康需求的驱动下呈现蓬勃发展的态势。药食同源产业的发展，契合了中国人的健康观念，适应了老龄化社会的发展需求，并有助于推动中医药发展的多样化。基于此，本研究中探讨了药食同源膳食补充剂的基本概念、研究进展、市场需求、开发方向。现报道如下。

1 药食同源膳食补充剂概念

膳食补充剂又称营养补充剂、食品补充剂等，是指含有 1 种或多种维生素、矿物质、氨基酸、必需脂肪酸、纤维、各种植物和草本萃取物等成分的浓缩或组合产品，对特定人群具有平衡营养摄入、调节机体功能的作用。膳食补充剂在我国尚未形成一个法律定义，而是一个较宽泛的概念，包括保健品中的营养素补充剂和少部分以普通食品身份存在的膳食营养补充剂。

笔者认为，药食同源膳食补充剂是以药食同源理论为基础，以食药物质或其提取物为原料，以食药物质相关功效为功能指向，对特定人群具有调节机体功能作用的物质，其可与现有各种食品进行有机结合，体现新时代的食疗需求。药食同源膳食补充剂属药食同源范畴，是药食同源产品的组成部分，也是药食同源产品的重要延伸。

2 药食同源膳食补充剂研究进展

近年来，具备膳食补充剂潜质的药食同源物质功能性研究得到了国内外学者的关注，这些研究明确了相关药食同源物质具备膳食补充剂的潜质，为药食同源膳食补充剂产业的发展提供了科学依据。UMEDA 等就酸枣仁粉末对阿尔茨海默病、额颞叶痴呆症、帕金森病、路易体痴呆症等常见神经退行性疾病模型小鼠的作用的研究发现，予模型小鼠酸枣仁粉末干预后，其认知功能显著恢复，还有效延缓了老年阶段模型小鼠脑部细胞的衰老过程。表明酸枣仁粉末可能成为用于预防神经退行性疾病及对抗大脑老化的膳食补充剂。

DE JAEGER 等研究发现，黄芪提取物可增加端粒酶活性，延长中端粒和短端粒，并降低短端粒的百分比。表明黄芪是一种具有抗衰老潜力的天然营养补充剂。韩雪研究发现，山楂原花青素可显著降低脂代谢紊乱模型大鼠血清和肝脏脂质的水平，改善肝脏组织结构，同时抑制由高脂膳食导致的胰岛素抵抗和氧化应激;还可调节肠道微生物群的结构，并增加短链脂肪酸的生成;通过增强小肠屏障功能抑制高脂膳食引起的肠道微生物群紊乱，导致脂多糖水平升高而进入血液循环;可抑制小肠和肝脏中 Toll 样受体 4(TLR4)、核因子κB(NF - κB)、髓样分化因子88(MyD88)、IκB激酶β(IKKβ)及下游白细胞介素 1β(IL - 1β)、肿瘤坏死因子 - α(TNF - α)等蛋白的表达，减轻肝脏炎症，从而改善肝脏的脂代谢功能。表明山楂原花青素可作为一种调节脂质代谢的天然膳食补充剂。陶思曼等采用水煎煮法制备了不同配比的黄芪、桑叶、桑葚、荷叶提取物，建立 α - 葡萄糖苷酶反应体系，检测不同提取物对 α - 葡萄糖苷酶活性的影响，结果黄芪、桑叶、桑葚、荷叶的不同配比提取物对α - 葡萄糖苷酶活性均有不同抑制作用。表明药食同源物质黄芪、桑叶、桑葚、荷叶作为具有降血糖功能的膳食补充剂有一定理论价值和市场前景。黄金枝等将桑叶提取物和荷叶提取物以不同比例复配，研究了复配物的 2，2 - 联苯基 - 1 - 苦基肼基(DPPH)自由基清除能力、铁离子还原能力(FRAP)、α - 葡萄糖苷酶抑制活性和胰脂肪酶抑制活性，结果桑叶提取物和荷叶提取物配比为 1∶4时，复配物的 DPPH自由基清除能力和 FRAP 及其对 α - 葡萄糖苷酶活性和胰脂肪酶活性的抑制能力均最强。该研究结果为将桑叶、荷叶开发为降血糖、调血脂的功能性膳食补充剂提供了理论支撑。

3 药食同源膳食补充剂市场需求

药食同源膳食补充剂属药食同源范畴。随着公众养生意识及社会大众对健康需求的提高，养生需求从“银发一族”逐渐向“年轻一代”发展。当前，年轻人已成为养生消费的主力军。不同消费群体的多元化需求也促使药食同源产品更趋向个性化和多样化。在此背景下，市场上出现了大量创新型药食同源产品，如中药奶茶、山药曲奇、薏红饼、红豆薏米水、中药降糖巧克力等。这些药食同源产品创新地将传统的药食同源产品与现代工艺相结合，可理解为药食同源膳食补充剂与现有各类食品的有机结合。这不仅拓宽了药食同源的应用领域，也在一定程度上提高了产品的竞争力和附加值。近年来，市场基于以下因素对药食同源膳食补充剂给予了足够关注和信任，具体表现在以下 5 个方面。

1)老龄化社会的到来带来的一系列老年群体健康问题;2)关注健康生活及养生需求人群增长;3)年轻人群对养生的强烈需求;4)对对抗疗法不良反应的日益担忧推动消费者倾向于药食同源产品;5)老年病、慢性病的发病率居高不下，以及中医药对老年病及慢性病的显著疗效。应对人口老龄化及满足大众日益增长的养生需求，保持健康是关键问题。中医强调治未病、养生保健，重视整体观念和辨证论治，在延缓衰老、预防疾病、促进康复等方面具有独特优势。药食同源膳食补充剂是药食同源产品的重要延伸及重要组成部分，是发挥中医药治未病独特优势的重要抓手，可满足大众日益增长的养生需求。

4 药食同源膳食补充剂开发方向

4. 1 抗衰老

据国家统计局的数据，2023年末，我国60岁及以上人口超 2. 96 亿。老年人口基数大，老龄化速度快。随着我国老龄化进程的加快，“银发一族”的健康养生需求日益突出。通过食物进补是我国传统的养生理念，也是传统的保健方法之一。老年食品除要满足日常营养、易消化吸收、增强免疫等基本需求外，还要有一定的功能需求。通过药食同源膳食补充剂与老年食品的有机结合，可满足老年食品对功能的需求属性。李立英等测定了云南道地药材滇黄精在不同蒸晒条件下多糖和还原糖含量的变化，确定炮制工艺后，通过秀丽隐杆线虫(以下简称线虫)自然衰老和氧化应激模型，探讨了其对线虫寿命、体长、应激能力、抗氧化能力的影响，结果滇黄精多糖可延长线虫的寿命，提高其抗应激能力。吴爽等的研究显示，发酵黄芪通过降低衰老模型大鼠的丙二醛(MDA)、脂褐素(LPF)含量，升高谷胱甘肽过氧化物酶(GSH - Px)含量，下调 p16 蛋白表达，从而发挥延缓衰老的作用。王丹妮的研究显示，生 / 炙黄芪可清除衰老小鼠体内的细胞内活性氧(ROS)，提高肝脏中的超氧化物歧化酶(SOD)活性和谷胱甘肽(GSH)水平，降低 MDA含量，从而抑制氧化应激，起到抗衰老作用;且生 / 炙黄芪提取物可上调磷脂酰肌醇 3 - 激酶(PI3K)基因的表达，使PI3K蛋白表达水平升高，并诱导丝氨酸 / 苏氨酸蛋白激酶 1(Akt1)蛋白的磷酸化，抑制氧化应激，从而发挥抗衰老作用。WANG 等的研究显示，多种灵芝提取物通过抗氧化、免疫调节、抗神经退行性变等作用共同发挥抗衰老作用。CHIU 等的研究显示，灵芝中的多糖和三萜类化合物可能通过减少自由基的过度产生而起到抗氧化、抗衰老作用。

4. 2 预防神经退行性疾病

阿尔茨海默病是世界上第二常见的神经退行性疾病，其起病隐匿，进展快，正在成为全球公共卫生系统的巨大负担，严重危害老年人的身心健康和生活质量。目前可用的治疗方法只能改善症状，无法阻止疾病恶化，故及早对有倾向的人群进行干预尤为重要。研究显示，很多药食同源物质可通过以下途径有效干预神经退行性疾病：1)直接清除或抑制脑组织内自由基等氧化产物的产生，增强抗氧化酶活性，干预氧化应激诱导的神经血管单元衰老及病理性改变;2)抑制大脑内异常蛋白β淀粉样蛋白(Aβ，阿尔茨海默病)、亨廷顿蛋白(亨廷顿病)、α突触核蛋白(帕金森病)等的聚集，减轻神经血管单元的老化和损伤，防治神经退行性疾病。李相华等的研究显示，姜黄素可改善血管性痴呆模型大鼠的认知和记忆功能障碍，促进海马神经再生。陈娟丽的研究发现，姜黄素可有效减少APP / PS1(阿尔茨海默病)小鼠海马及皮层Aβ的沉积，增加海马CA1及CA3区的神经元核抗原(NeuN)阳性细胞数，改善小鼠的记忆和认知能力。表明姜黄素可通过脑源性神经营养因子 - 环磷酸腺苷应答元件结合蛋白(BDNF -CREB)信号通路改善APP / PS1小鼠的认知和记忆功能。李冰洁等的研究显示，酸枣仁皂苷 A 能提高衰老星形胶质细胞 SOD 和 GSH 水平，降低 MDA 水平，抑制衰老星形胶质细胞的氧化应激。研究发现，人参皂苷Rb1可通过激活Nampt - Sirt1 -Tert 信号通路和抗氧化应激而抑制过氧化氢(H2O2)诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)衰老;拟人参皂苷F11能减缓衰老，加速小鼠脑内 Aβ产生，抑制 Tau过度磷酸化。研究发现，姜黄素能通过减轻老年模型大鼠术后中枢炎性反应而改善其术后认知功能;可拮抗帕金森病的认知障碍，其机制可能是通过上调谷氨酸受体1(GRIA1)调节突触可塑性实现的;对低氧诱导神经损伤模型小鼠的认知功能障碍具有显著改善作用。龙子弋等的研究显示，老年人经常食用药食同源药材(人参、黄芪、当归、枸杞子)的一种或多种，可能能降低认知损害的风险。

4. 3 防治心血管疾病

随着生活水平的日益提高，我国慢性病(心血管疾病、糖尿病、脑卒中、缺血性心脏病)的发病率持续增长，慢性病正在成为中国国民健康的头号杀手，且患病人群逐渐年轻化。当前，我国心血管疾病的患病人数达3. 3亿(其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中、高血压患者人数最多)。药食同源中药人参、黄芪、姜黄、葛根、山楂具有较好的防治心血管疾病的作用，在心血管疾病的健康管理与防治中具有开发利用价值。人参作为传统中药，治疗心血管疾病的历史悠久，其活性成分主要有人参皂苷、人参挥发油、人参多糖等，具有抗心肌缺血再灌注损伤，抑制心肌纤维化，抗动脉粥样硬化，抗心律失常等功效，以人参为主要成分的复方制剂在临床广泛用于治疗心力衰竭、心律失常、不稳定型心绞痛等疾病。黄芪及其化合物具有抗炎、抗氧化应激、抗纤维化、调整糖脂代谢、调节钙钾离子转运、促进血管生成等多重作用，以保护心血管组织细胞免受病理因素损伤，阻滞病理过程导致的心血管结构异常重塑，促进病理损伤后的心血管再生，并维持心血管物质代谢稳态。姜黄素具有抗炎、抗氧化、调血脂、抗血栓等作用，有望成为临床治疗心血管疾病的潜在药物。葛根具有抗动脉粥样硬化、扩张冠状动脉血管、降血压、抑制血小板聚集、降低心肌耗氧量等药理学活性，是治疗心血管疾病重要的中草药。山楂及其提取物主要通过抗炎、抗氧化、抗凋亡、调血脂、稳定斑块、调节内皮细胞、调控心肌酶、抑制血小板活化与聚集、抑制肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统等作用来防治心血管疾病。

4. 4 防治糖脂代谢类疾病

由于日常摄入高脂肪、高糖、高热量的食物过多，导致体内脂肪积聚过多，造成体质量过度增长。目前，肥胖已成为重大的公共卫生问题。研究发现，肥胖会导致多种疾病的发病风险显著升高，特别是糖脂代谢类疾病。糖尿病和肥胖症密切相关，肥胖是 2 型糖尿病患者的独立危险因素;肥胖对脂质代谢也会产生很多影响，约60%的肥胖患者合并血脂水平异常。现代研究表明，药食同源物质桑叶、葛根、桔梗、枸杞的降血糖作用显著，桑叶、荷叶的调血脂作用显著。高脂血症模型小鼠用桑叶1 - 脱氧野尻霉素(DNJ)治疗后，空腹血清胰岛素、餐后 1 h 的血液胰岛素活力和胰岛素抵抗指数均显著降低，表明 DNJ 可通过改善小鼠的胰岛素抵抗起到降血糖作用。葛根在治疗糖尿病的传统中医方剂中也应用广泛，如葛根芩连汤、黄芪葛根汤、玉泉丸等。葛根素具有促进葡萄糖代谢、改善胰岛素抵抗、增加胰岛素敏感性、保护胰岛β细胞等作用，对糖尿病有防治作用。桔梗的活性成分主要包括桔梗皂苷、黄酮类、桔梗多糖、生物碱等，均有降血糖功效。枸杞活性成分枸杞多糖由杂多糖和各种碳水化合物组成，能促进葡萄糖代谢和胰岛素分泌，改善胰岛素抵抗，提高胰岛素对受体的敏感性，调节肠道菌群结构，增强细胞免疫功能。荷叶碱、原荷叶碱均能降低人肝癌细胞(HepG2)内的脂质含量，下调升脂蛋白甾醇调节元件结合蛋白 1(SREBP1)及磷酸化乙酰辅酶 A羧化酶1(p - ACC1)的表达，上调调脂蛋白磷酸化腺苷酸活化蛋白激酶(p - AMPK)的表达。此外，荷叶碱、原荷叶碱与荷叶水提物联用可增强调血脂效果;荷叶碱及原荷叶碱可能为荷叶水提物中的主要调血脂成分，其作用机制与调控 AMPK / SREBP1 / ACC1 通路有关。李煜研究发现，饲喂发酵桑叶茶的高脂组模型小鼠血清中甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL - C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)含量分别下降了19. 93%，30. 12%，41. 89%，18. 24%，16. 73%，高密度脂蛋白胆固醇(HDL - C)含量提高了36. 96%，小鼠肝脏中TG，TC，LDL - C，ALT，AST含量分别下降了 28. 41%，35. 52%，30. 19%，17. 28%，8. 93%，HDL - C含量提高了37. 50%。

5 结语

随着大健康产业的飞速发展，药食同源资源应如何开发利用，充分发挥其产业优势，以促进药食同源资源的高值化开发与利用，为新时代的健康产业赋能，是目前药食同源产业面临的重大课题。目前，药食同源膳食补充剂研究已得到国内外研究者的关注，其行业发展也得到了市场及投资者的关注，不仅反映了市场对药食同源膳食补充剂的强劲需求，还代表基于千百年传承的中医药理论体系的药食同源文化理念的植入，将对现有以维生素、矿物质等为主体的膳食补充剂市场产生重大改变。同时，药食同源膳食补充剂是中医药“治未病”“食疗”基础理论的重要实现手段，是新时代中医药大健康产业发展的重要抓手。